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2017年05月24日

【医療】移植用皮膚が不足 「スキンバンク」登録を

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コメント
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1: 2017/05/23(火) 10:38:42.40 ID:CAP_USER9
 重いやけど(熱傷)を負った際、傷んだ自分の皮膚の代わりに他人から提供された皮膚を移植する治療法がある。この方法は、重症熱傷に付きものの感染症を防ぐとともに患部を保護して救命率を高める効果がある。半面、人工物での代替は難しく、臓器移植と同様に亡くなった人からの提供に支えられる医療だ。近年、提供者不足で肝心の皮膚の備蓄が枯渇。関係者は危機感を強め、この医療への理解を求めている。 (由藤庸二郎)

 日本スキン(皮膚)バンクネットワークの代表理事である仲沢弘明日本大教授(形成外科)によると、提供皮膚を保管し、必要に応じて提供するバンクは1993年に近畿で、94年に東京で発足。2004年には全国組織として日本スキンバンクネットワークが設立され、現在81の医療機関が加盟している。

 提供者発生の連絡があると、スキンバンクのコーディネーターが現場に向かい、臓器摘出後に皮膚を採取。皮膚はシート状にして処理し、凍結保存する。熱傷患者に移植の必要があると判断した医療機関は、バンクに要請して移植用皮膚の提供を受ける仕組みだ。

 「課題は提供者不足」と仲沢さんは言う。備蓄が少ない日本では1回に10センチ四方のシート15枚に限られ、足りない部分は機能の劣る人工皮膚で補うなどしてきた。しかし、備蓄は枯渇しつつある。

 バンクの資料によると、2000年代に入り年20~40人で推移してきた皮膚の提供者は13、14年は10人台、15年5人と激減し、昨年はわずか1人。07年には70人を超えていた移植患者数も15年は19人、昨年は5人だった。コーディネーターの退職なども影響したが、主たる理由は提供不足だ。

 日本臓器移植ネットワークによると、臓器提供の際、家族には心臓や肝臓、眼球などと並び、心臓弁や血管、皮膚などの組織も提供が可能だと伝えられることがある。ただ、心臓や肝臓に比べ皮膚の提供についての認知度は低いという。

 熱傷患者への皮膚移植の経験が豊富な池田弘人帝京大准教授(救急医学)は「人工皮膚は進歩したが、人の皮膚に匹敵するほどの機能はまだ達成できていない」と話す。

 池田さんによると、人間の皮膚は表皮と真皮とがあり、熱傷は表皮で止まる1度、真皮に至る2度、真皮がすべて損なわれる3度に分けられる。広い範囲で皮膚が深くまで傷んだ重症の患者が、皮膚移植の対象になる。

 真皮が残れば表皮も再生が可能だ。だが、重いやけどでは再生は望めず、かえって壊死(えし)した皮膚が細菌感染の温床となり、感染が全身に広がったり、患部から体液が失われたりする。初期は血圧が急激に低下し、悪化すると、感染による敗血症や多臓器不全が起こり、命に関わる。

 このため近年は、深くまで傷んだ皮膚は早期に取り除き、保存皮膚で覆う方法が世界的に採用されている。移植した皮膚はいずれは拒絶されるが、しばらく感染や体液の減少を防ぐ。生命の危機を免れたところで、やけどのない箇所から患者自身の皮膚を採取して植え、皮膚を再生させる。

 問い合わせは、日本スキンバンクネットワーク事務局

2017/5/23 東京新聞
http://www.tokyo-np.co.jp/article/living/life/201705/CK2017052302000174.html

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35: 2017/05/23(火) 11:25:18.25 ID:Pym447aw0
>>1
入れ墨消しはもっぱらレーザーや自家移植だから、悪用される心配は少ないが、
重傷熱症限定で入れ墨関係には使いません。と明言してくれたら考慮してもよい。

49: 2017/05/23(火) 11:43:58.65 ID:hiQQenUF0
>>1
ねらーの余ってる皮を利用すりゃ、かなり集まるんじゃねぇの?

54: 2017/05/23(火) 11:48:03.87 ID:U1bc0TTs0
>>49
使われる側にかなりの苦痛が強いられるけどな
いろんな意味で

52: 2017/05/23(火) 11:46:37.83 ID:2NoMWUSw0
>>1
そういうのは自身の保存バンクをコアにしたシステム化しろ
臓器から何から血液感覚に富裕層の支配者層の都合で人々の体を家畜化するな

4: 2017/05/23(火) 10:40:47.54 ID:myUt08D/0
人工品を使えよ

21: 2017/05/23(火) 10:52:27.96 ID:87eXVFY/0
>>4
機能が劣るって書いてあるやん
豚の皮膚を安定して使えるようになればいいんだけどなあ

5: 2017/05/23(火) 10:42:35.47 ID:BVBYmvzL0
皮余ってんだけど

7: 2017/05/23(火) 10:43:09.73 ID:f/3vzOep0
金くれないと嫌

15: 2017/05/23(火) 10:46:28.56 ID:qWfUy4I70
>>7
おまえ金貰ったら提供しちゃうのかよ

57: 2017/05/23(火) 11:55:42.71 ID:/76Dgg6p0
>>7
人身売買につかわれるぞ

11: 2017/05/23(火) 10:44:40.10 ID:DwfEJFjG0
うちの爺ちゃんはブタの皮移植したって聞いたな
痩せてたのに

13: 2017/05/23(火) 10:45:16.60 ID:m0+2Ji7f0
本当に必要な人に行くならいいけど
刺青はがしてそこに補完する為に使われるのは嫌だ

16: 2017/05/23(火) 10:47:28.95 ID:/9ITSGfd0
>>13
えっ、そんな使われ方するなら嫌だ
火事で火傷した子どもとかに行って欲しい

23: 2017/05/23(火) 10:59:02.44 ID:Nrn7yZ+z0
>>16
ほんこれ
移植先が選べないのが問題
子供や若者ならいいけど自分の火の不始末で大火傷負った老害や刺青犯罪者には使ってほしくない

25: 2017/05/23(火) 11:00:51.54 ID:wNu7NLIU0
>>13
それは問題だな。

22: 2017/05/23(火) 10:58:32.37 ID:qQ0mlvPZ0
iPS細胞で作れよ

24: 2017/05/23(火) 10:59:50.00 ID:KjwAUCS10
ブラックジャック

27: 2017/05/23(火) 11:03:37.98 ID:SUcG3HXw0
俺も皮が余ってます。
ガチでこれじゃだめなの?

38: 2017/05/23(火) 11:26:14.79 ID:iA3tlaSZ0
>>27
アメリカじゃソレが主流

29: 2017/05/23(火) 11:14:14.75 ID:AzVM/5P50
ドナーカードに皮膚の提供も可って書いておくと遠慮なくがっつり取られるって聞いたから怖い
その辺も詳らかにして欲しいわ


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コメント一覧

1. 名無し隊員さん  2017年05月24日 22:38
豚の皮は見えない所ならいいけど
2. 名無し隊員さん  2017年05月24日 22:41
冗談抜きに、割礼された赤ちゃんのティムポの皮が移植に使われるというのはテレビでやっていた。
若き日の広末涼子が司会だったのだけれども、すごく微妙な顔してたわwww
3. 名無し隊員さん  2017年05月24日 23:01
スパンキングに見えたってレスが1つもない
4. 名無し隊員さん  2017年05月24日 23:13
※3
僕もそれを言いに来た
5. 名無し隊員さん  2017年05月24日 23:18
※3
俺もこれだわ
ワクワクしてスレ開いたのに
6. 名無し隊員さん  2017年05月24日 23:21
※3 ※4
俺も俺も
7. 名無し隊員さん  2017年05月24日 23:30
侍魂思い出したw
8. 名無し隊員さん  2017年05月24日 23:58
スパンキング?ってレスを期待してたのに…
9. 名無し隊員さん  2017年05月25日 00:00
デルマトーム(ダーマトーム)使いなさいよ
もしかして最近のお医者様はご存知無い?
10. 名無し隊員さん  2017年05月25日 00:07
同じこと考えてる奴が他にもいて安心した
11.   2017年05月25日 00:31
このコメントは削除されました。
12. 名無し隊員さん  2017年05月25日 01:07
入れ墨の補填用に使われるのは嫌だってアホか
貴重だって話なのにそんなんで使われるわけ無いだろ
もともと提供する気なんて無いくせに
13. 名無し隊員さん  2017年05月25日 02:40
空目のレスがないだと

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